2019年6月8日 星期六

大腿後筋太緊, 也會造成腰痛與脊椎損傷

腿後筋緊繃會造成的腰痛與脊椎損傷問題,可以看看恐怖醫學的說明 


我的腿後筋大概緊繃二十年有了吧?從高中開始,我在做前彎拉筋動作的時候,手指頭就一直沒辦法碰到地板,直到半年前物理治療師建議要拉筋,所以我腰椎有幾節的椎間盤縫隙狹窄,只是運氣好還沒有疼痛症狀,但是椎間盤縫隙狹窄的話,60歲以後應該會長骨刺,到時大概也得動刀。

不過全身肌肉都太緊繃,很多動作其實都不太適合我,一開始是找到這篇前彎教學。

其實這篇教學影片已經蠻不錯了,教我們把膝蓋彎曲,慢慢伸直膝蓋,持之以恆每天照著做就會不斷改善,也跟恐怖醫學的教學動作是一致的,只是這動作對我來說有兩個問題:
1. 我有駝背問題,前彎動作可能會強化駝背姿勢,讓駝背的相關肌肉更加緊繃。
2. 我也有胃脹氣與胃食道逆流的問題,前彎會壓迫到胃部,讓胃食道逆流。

所以做這個動作也不太適合我,最好的動作可能是動態拉筋,拉筋之餘又可以活絡筋骨,放鬆筋膜。我的物理治療師有做了一個動態拉筋,筋膜放鬆的示範影片,我們主要是參考第一個腿後腱拉筋動作,不過裡面的其他拉筋動作都可以日常生活中練習。

只是進行大腿拉筋動作看起來簡單,實際上需要注意的點蠻多的:
1. 脊椎要挺直,光是脊椎挺直就有三點要注意:
    a. 不要駝背,要訣是讓肩膀往後,胸口挺出來,自然就不會駝背。
    b. 不要聳肩或者拱腰。
    c. 骨盆保持前傾,不要後傾,沒有保持前傾會產生屁股眨眼動作,將加大尾椎的壓力讓腰痛症狀加劇,一般來說,這個動作應該不至於會到屁股眨眼的程度,不過有的人可能習慣性的屁股扎眼,那就還是要注意,如果不知道屁股眨眼是什麼,可以看看這個連結
2. 核心記住要用力撐住,挺胸收小腹。
3. 不要憋氣,可以在壓迫到腹部的時候呼氣。
這幾點要注意,不然不拉還好,越拉反而會讓脊椎狀況變得越糟,最好能夠做動作的時候請人幫你拍影片,跟示範的影片比較看看你是不是有挺直脊椎。


如果肌力不夠,或者是覺得要注意的點太多,上面的示範對你來說也太困難的話, 也可以用坐姿或是躺姿用重力幫你拉筋,一次拉一邊可以拉比較大的幅度,坐姿時一樣要注意上面說的要點,包含脊椎挺直與骨盆前傾等等。


另外,臀部肌肉拉筋也是必要的,臀部肌肉緊繃關係到老了以後要不要動刀更換人工髖關節,比較常用的拉筋姿勢有 4 字式跟鴿式,可以看看這篇瑜伽動作,這個是標準的 4字式與鴿氏,但是有的人可能肌肉太緊繃,條件不夠彎不下去,這時也可以考慮採用坐姿4字式

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